Interneto puslapio peržiūrų skaičius

2012 m. lapkričio 14 d., trečiadienis

AS ir asmenybės sutrikimai

Vieną dieną rašiau "prezentaciją", t. y. .ppt failą mokyklai apie Aspergerio sindromą (AS) ir ten vardijau, kas nėra AS: kad tai nėra psichikos liga, nėra psichologinė problema, nėra blogo auklėjimo rezultatas ir nėra asmenybės ar elgesio sutrikimas.

Visi punktai kaip ir aiškūs, bet vienas buvo kiek miglotas man pačiai. Ar autizmo sutrikimai su asmenybės sutrikimais gali kaip nors sietis? Pirmiausia susiradau apibrėžimų. Pavyzdžiui:

Autizmas – santykių su aplinka sutrikimas, pasireiškiantis žmonių ignoravimu, patologiniu  uždarumu savo emociniame, dvasiniame pasaulyje. Autistiški vaikai tuoj pat išsigąsta aplinkos pakitimų, tampa neramūs, kiti šalinasi žmonių  dėl intelekto stokos ar kalbos sutrikimų. (V. Kučinskas. “Socialinis darbas švietimo sistemoje”. 2000 m.)

Asmenybės sutrikimai — pastovūs charakterio, socialinio elgesio patologiniai pakitimai visybinės asmenybės vystymosi procese. Mokyklinio amžiaus vaikų asmenybės sutrikimai pasireiškia išryškėjusiais tam tikrais charakterio bruožais, akcentuacija, kuri įgalina suprasti, kad šių vaikų elgesys skiriasi nuo nor­mos. (Pedagogikos žodynas. 1993 m. Vilnius.)

Kaip beskaitytum, akivaizdu, kad šie apibrėžimai nėra nei itin tikslūs, nei išsamūs ir juos galima kritikuoti, bet čia to nedarysiu. Einu toliau ir randu vieno iš asmenybės sutrikimų smulkų aprašymą:


"Žmonės, turintys šizoidinio tipo asmenybės sutrikimų, yra užsidarę savyje, mažai bendrauja, vengia kitų ir yra vieniši, nuolat paskendę savo mintyse, jausmuose, fantazijose; bijo kitų žmonių artumo ir intymumo. Paprastai tokie žmonės augo šeimose, kuriose nebuvo įprasta rodyti savo jausmų ne tik viešai, bet ir tarpusavyje. Negaudami meilės iš tėvų, jie pasirenka kitą objektą ir skiria visus savo jausmus jam. Tas objektas (gyvas ar negyvas) išlieka jų dėmesio centre visą gyvenimą. Neblogai susitvarko darbe, nereikalaujančiame kolektyvinių pastangų, labai kūrybingi. Po sunkių, skaudžių išgyvenimų, streso asmenybės sutrikimas gali pereiti į sunkesnę formą." http://klaipeda.diena.lt/dienrastis/priedai/sveikata/nemokejimas-bendrauti-gali-buti-ligos-pozymiu-128514#ixzz2BQbkNeWh

  
Štai čia ir gali kilti painiava, nes AS ir šizoidinio tipo asmenybės sutrikimo aprašymai yra labai panašūs, na, bentoriškai, spaudoje, kurią skaitome ir pan. "Atpainioti" padeda Tarptautinė ligų klasifikacija TLK-10, kurioje rašoma, kad šizoidinį (taip pat šizotipinį) asmenybės sutrikimą galima diagnozuoti tik tada, jei yra atmesta AS tikimybė (nustatoma tyrimais ir klausimynais).

Bet yra dar vienas klausimas. Ar AS turintys asmenys gali turėti asmenybės sutrikimą? Pavyko rasti švedų atliktą tyrimą, kuriame buvo tiriami 54 AS turintys asmenys, vyrai ir moterys. Rezultatas ir išvados, trumpai tariant yra tokios:

Maždaug pusė tiriamų asmenų atitiko asmenybės sutrikimo kriterijus, visi sutrikimai - iš A ir C grupės. Vyrų, turinčių AS ir asmenybės sutrikimo požymių, buvo 65 proc., moterų - tik 32 proc. Dalyviai, atitinkantys asmenybės sutrikimo kriterijus, turėjo daugiau autistinių bruožų pagal Autizmo spektro koeficiento nustatymo klausimyną. 

Taigi prieita išvada, kad AS ir kai kurių asmenybės sutrikimų simptomai dideliu mastu sutampa. Todėl ši informacija gali būti naudinga, kai reikia suvokti problemas, su kuriomis susiduria AS turėtojas. Kita vertus, tyrimo pabaigoje priduriama, kad  labai svarbu nepamiršti suaugusiems pacientams, kuriems nustatytas A ir (arba) C grupės asmenybės sutrikimas, atlikti tyrimo dėl įvairiapusio raidos sutrikimo ar AS. Gali būti, kad diagnozės pakeitimas iš asmenybės sutrikimo į įvairiapusį raidos sutrikimą (arba AS) leis suvokti tikrąsias negebėjimo bendrauti ar kitas  problemas.

Plačiau apie tyrimą ir apie visas tris asmenybės sutrikimų grupes (anglų kalba):

1 komentaras:

  1. Labas vakaras,

    AS ir šizoidinis asmenybės sutrikimas sutampa tik paviršutiniškai žiūrint, bet detaliau paanalizavus kiekvieną iš jų galima suprast, jog čia visai skirtingi dalykai, už išorinių požymių slypinčios priežastys yra skirtingos, žmonių vidiniai išgyvenimai skirtingi.

    Pvz šizoidinis asmenybės sutrikimas yra aplinkos sukeltas, neteisingo auklėjimo pasekmė, o AS yra įgimtas, kaip genetinis žmogaus požymis. AS požymiai matosi nuo pat vaikystės, išryškėja sudėtingose situacijose, kai pvz AS turinčiam vaikui liepiama padaryti tai, ko jis nemoka, ar padaryti kitu būdu, negu jis moka. Šizoidinis asmenybės sutrikimas ima vystytis paauglystėje ir yra stabilus, nepriklauso nuo aplinkybių. (Turiu omenyje tik tą sutampantį bruožą - bendravimo sunkumus). Taip pat dėl bendravimo, laikui bėgant AS turintis asmuo išmoksta vis naujų bendravimo šablonų ir jų pritaikymo, dėl to aplinkiniams ima atrodyti, kad jo "sutrikimas" lengvėja. O šizoidinį asmenybės sutrikimą turinčiam žmogui patologiniai asmenybės bruožai laikui bėgant tampa vis stabilesni, dėl to jis yra vis labiau linkęs nebendrauti.

    Taip pat yra skirtingos bendravimo problemų priežastys. Šizoidinį asmenybės sutrikimą turintys žmonės kenčia nuo vidinio konflikto - galima sakyti, jog viena jų pusė trokšta artimumo, meilės, draugystės, o kita pusė to labai bijo, dėl to jie yra linkę atstumti žmones, kuriems nėra abejingi ir kurie juos traukia. Jie dėl to nėra laimingi ir kreipiasi į psichoterapeutus. Jie turi problemų tik dėl artimų ryšių, jiems sunku palaikyti tik artimus ryšius, o paviršutiniškai bendrauti ar plepėti apie nieką jie moka lengvai. Aspergerio sindromą turintys žmonės, atvirkščiai, sunkiai moka prieiti prie žmonių, užmegzti paviršutiniškas draugystes su napažįstamais. Bet jiems yra daug lengviau ebndrauti, kai ryšys yra artimas. Artimą ryšį jiems yra lengviau palaikyti negu tolimą ir paviršutinišką, jie komfortiškiau jaučiasi su artimu žmogumi, nes jis juos supranta, ir kalba aiškiai ir suprantamai jiems.

    AtsakytiPanaikinti